Beim gesunden Erwachsenen kann ein Nachlassen der geistigen Leistungsfähigkeit Hinweis auf einen erhöhten Homocysteinspiegel sein. Bei älteren Menschen kann ein Zusammenhang zwischen einem erhöhten Homocysteinspiegel und der Entstehung einer Demenz bestehen. Das kardiovaskuläre Risiko, welches ein Zuviel an Homocystein im Blut verursacht, entsteht dadurch, dass erhöhte Konzentrationen des Homocysteins im Blut Entzündungen an den Gefäßinnenwänden auslösen, was wiederum, wenn es nicht behandelt wird, zur Verkalkung und damit Verengung der Blutgefäße führt.
Die Ursachen, die zur Entzündung führen und vom Homocystein ausgelöst werden können, sind folgende: Homocystein schädigt auf zellulärem Niveau Enzyme, Zellmembranfette, Eiweisse und Nukleinsäuren, was zur Dysfunktion der Endothelzellen der Gefäße führt. Es begünstigt die Plaques-Bildung, welche sich an den Gefäßinnenwänden ansetzen. Es bewirkt eine vermehrte Bildung von Thrombozyten.